為貫徹落實黨的十九大關(guān)于“積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的要求，落實好《福建省人民政府辦公廳關(guān)于加快推進居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)十條措施的通知》（閩政辦〔2017〕67號）、《福建省人民政府辦公廳關(guān)于進一步促進養(yǎng)老機構(gòu)健康發(fā)展十條措施的通知》（閩政辦〔2017〕68號）和《廈門市社會資本舉辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)財政扶持資金使用管理辦法》（廈民〔2017〕236號）等文件精神，更好地滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，打造幸福養(yǎng)老生態(tài)圈，結(jié)合我區(qū)實際，現(xiàn)提出如下措施：
一、加快推進居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)
（一）統(tǒng)籌規(guī)劃布局，完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。要按照《福建省人民政府辦公廳關(guān)于加快推進居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)十條措施的通知》（閩政辦〔2017〕67號）要求，統(tǒng)籌考慮轄區(qū)人口結(jié)構(gòu)及變化趨勢、增量建設(shè)和存量改造等因素，結(jié)合現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源分布狀況，按照新建住宅區(qū)每百戶不少于20平方米、已建成住宅區(qū)每百戶不少于15平方米以及《福建省城市控制性詳細(xì)規(guī)劃編制導(dǎo)則》附錄的街道、社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施配置等標(biāo)準(zhǔn)，將居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所納入本區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃布局。
統(tǒng)籌規(guī)劃適宜老年人居住、出行等設(shè)施，構(gòu)建老年宜居環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)體系，推進老年宜居環(huán)境建設(shè)。加快推進坡道、公廁等與老年人日常生活密切相關(guān)設(shè)施的無障礙改造，并在公共場所設(shè)立無障礙標(biāo)識，積極推進已建成的多層住宅、老舊小區(qū)、公共場所加裝電梯。
（二）加快鎮(zhèn)（街）級居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心（以下簡稱“照料中心”）建設(shè)。支持通過公建民營、民辦公助、購買服務(wù)、股權(quán)合作等方式，鼓勵社會力量管理運營居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
按照《福建省社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心星級評定暫行辦法》（閩民?！?017〕66號）要求，對按照三星級以上標(biāo)準(zhǔn)政府性建設(shè)照料中心的，由區(qū)民政局協(xié)助申請市級專項建設(shè)補助資金150萬元，不足部分由區(qū)財政統(tǒng)籌，總建設(shè)補助資金控制在400萬元以內(nèi)。公建照料中心委托專業(yè)化服務(wù)組織運營的（公建民營），由所在鎮(zhèn)（街）無償提供場所三年。
對專業(yè)化服務(wù)組織租賃或自建、購買場所開辦照料中心的（民辦公助），按三星級以上標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)且符合消防設(shè)計要求的，經(jīng)區(qū)、鎮(zhèn)（街）會議研究，可確定為鎮(zhèn)（街）級照料中心。簽定運營合同五年及以上的，由區(qū)民政局協(xié)助申請市級專項建設(shè)補助資金150萬元，按以下方式進行：參照《廈門市財政局關(guān)于調(diào)整市直黨政機關(guān)部分辦公設(shè)施設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)的通知》相關(guān)規(guī)定，工程類建設(shè)項目由所在鎮(zhèn)（街）報區(qū)財政審核中心審核，按審核結(jié)果給予補助；設(shè)備類按政府采購流程采購，上述工程類及設(shè)備類補助合計最高不超過150萬元，其中，撥付給專業(yè)化服務(wù)組織的款項分兩年撥付，每年撥付50%。此外，對簽定運營合同五年及以上的民辦公助照料中心，所在鎮(zhèn)（街）按其實際使用面積、根據(jù)市場租金評估價的80%給予前三年租金補貼，三年合計最高不超過100萬元。民辦公助照料中心租賃的場地屬本區(qū)政府公共資源的，免收前三年場地租金。
積極推進照料中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)全省養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施星級評定情況，每年分別給予五星級、四星級、三星級照料中心15萬元、12萬元、8萬元的“以獎代補”運營補貼。未評定等級且正常運營的照料中心按照我區(qū)《關(guān)于加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的實施意見》（廈同委〔2017〕76號）精神，每年給予5萬元的運營補貼。
照料中心按接收本區(qū)戶籍老年人入住滿一個月的實際占用床位數(shù)計算全年平均數(shù)，每年給予每張床位1200元的運營補貼，由區(qū)財政預(yù)算列支。
公建民營、民辦公助的照料中心項目由鎮(zhèn)（街）或業(yè)主單位與運營方簽訂運營合同，明確雙方責(zé)任。特別要明確運營方在合同期內(nèi)如出現(xiàn)違約行為，涉及建設(shè)補助、租金補貼、運營補貼、床位補貼等各類補助補貼的違約處罰措施。
（三）完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)。加快布點，鼓勵部門、鎮(zhèn)（街、場）、社區(qū)（含村改居，下同）把最好的資源留給群眾，鼓勵小區(qū)物業(yè)設(shè)點，鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)結(jié)合門店設(shè)點。
公建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，由所在鎮(zhèn)（街、場）、社區(qū)無償提供場所，可以采取購買服務(wù)、公益合作等方式開展為老服務(wù)。
專業(yè)化服務(wù)組織租賃或自建、購買場所開設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，且使用面積達150平方米以上，經(jīng)所在鎮(zhèn)（街、場）認(rèn)定，并簽定運營合同三年及以上的，參照《廈門市財政局關(guān)于調(diào)整市直黨政機關(guān)部分辦公設(shè)施設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)的通知》相關(guān)規(guī)定，由所在鎮(zhèn)（街、場）報區(qū)財政審核中心審核，按審核結(jié)果給予建設(shè)補助，每個養(yǎng)老服務(wù)站的建設(shè)補助最高不超過15萬元，納入鎮(zhèn)（街、場）級財政預(yù)算。
對已投入運營的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，區(qū)財政每年給予每個不低于2萬元的運營補貼。
（四）加大政府購買服務(wù)力度。各鎮(zhèn)（街、場）每年給予每個社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站不低于2萬元的運營補貼，用于購買“社區(qū)為老服務(wù)項目”，納入同級財政預(yù)算。區(qū)、鎮(zhèn)（街、場）運營補貼資金可下?lián)苤料鄳?yīng)社區(qū)居委會或并入“社區(qū)為老服務(wù)項目”由運營方統(tǒng)一運作。
做好托底保障工作，依托鎮(zhèn)（街、場）或與運營方協(xié)議，為轄區(qū)特定老年人提供無償或低償?shù)倪M食介助、移動介助、排泄介助、沐浴介助、康復(fù)訓(xùn)練、外出陪伴、心靈慰藉等上門身體介護服務(wù)和生活照料服務(wù)。
除無償及低償對象外，有服務(wù)需求、自愿自費購買服務(wù)的老人，也可向所在鎮(zhèn)（街、場）照料中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站提出服務(wù)申請。
（五）加快居家養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)。加快推進城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老專業(yè)化、信息化工作，城市社區(qū)和村改居社區(qū)按照《同安區(qū)進一步推進城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作實施意見》（廈同政辦〔2017〕63號）文件執(zhí)行，行政村按照為老購買服務(wù)經(jīng)費15萬元定額包干并列入?yún)^(qū)級財政預(yù)算。
鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開發(fā)更加多元、精準(zhǔn)的私人訂制服務(wù)。支持適合老年人的智能化產(chǎn)品、健康監(jiān)測可穿戴設(shè)備、健康養(yǎng)老移動應(yīng)用軟件（APP）等設(shè)計開發(fā)。支持創(chuàng)新適合老年人的居家養(yǎng)老服務(wù)模式，重點推出老年人健康管理、智能化產(chǎn)品，提供緊急救援和應(yīng)急救助服務(wù)。鼓勵品牌餐飲機構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)團購?fù)赓u企業(yè)參與老人助餐服務(wù)，借助廈門“12349”養(yǎng)老信息平臺，建立“集中配餐+就餐點+上門送餐”三級配送鏈，不斷提升我區(qū)居家為老服務(wù)水平。
（六）加快推進農(nóng)村幸福院建設(shè)。按照我區(qū)《關(guān)于加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的實施意見》(廈同委〔2017〕76號)要求，鼓勵鎮(zhèn)（街、場）、行政村采取新建、翻建或利用閑置的農(nóng)家大院、閑置校舍、村集體用房、舊村部、祖厝等集體用房、村民富余房屋等修繕改造，由區(qū)民政局協(xié)助申請市級專項建設(shè)補助資金每個20萬元，區(qū)、鎮(zhèn)（街、場）各配套一次性項目建設(shè)補助資金每個10萬元，納入同級財政預(yù)算。對已投入運營的農(nóng)村幸福院，按照服務(wù)老年人數(shù)和運營情況，每年給予每個3至5萬元的運營補貼。
（七）加快推進適老化建設(shè)。采取以獎代補（參照老舊小區(qū)改造標(biāo)準(zhǔn)）、業(yè)主眾籌、發(fā)動社會力量參與等方式，加快推進老舊居住小區(qū)和老年人家庭的適老化改造，重點做好居住區(qū)緣石坡道、輪椅坡道、公共出入口、樓道、老年人家庭衛(wèi)生間、臥室等設(shè)施和部位的適老化改造，優(yōu)先安排困難、高齡、失能等老年人家庭的設(shè)施改造。
二、積極推進養(yǎng)老機構(gòu)提質(zhì)增效
（一）鼓勵社會資本舉辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。對依法批準(zhǔn)設(shè)立在我區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，無論營利性還是非營利性，均享受同等政策待遇。鼓勵各行業(yè)興辦具有本行業(yè)特色的養(yǎng)老機構(gòu)。支持高端養(yǎng)老項目，特別是支持國內(nèi)外具有影響力、美譽度的品牌項目落地。引導(dǎo)和支持社會力量承接運營政府投資建設(shè)的養(yǎng)老機構(gòu)，鼓勵國有企業(yè)、民營企業(yè)或社會組織規(guī)?；薪?、連鎖化運營。采取公建民營方式向運營單位提供服務(wù)場所的，其租金按非營利性質(zhì)場所評估價計取，并無償提供附屬設(shè)施，優(yōu)先保障特困人員集中供養(yǎng)需求和其他經(jīng)濟困難的貧困、高齡、失能、失獨等老年人需求。
（二）落實資金扶持政策。執(zhí)行《廈門市社會資本舉辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)財政扶持資金使用管理辦法》（廈民〔2017〕236號）涉及的養(yǎng)老機構(gòu)床位建設(shè)補貼、運營補貼、床位綜合責(zé)任險、特定服務(wù)對象、內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)一次性醫(yī)療設(shè)備補貼以及土地結(jié)算成本銀行貸款貼息財政補助標(biāo)準(zhǔn)。
鼓勵創(chuàng)建一批示范性、標(biāo)桿性的養(yǎng)老機構(gòu)，根據(jù)星級評定情況，每年分別給予五星級、四星級、三星級養(yǎng)老機構(gòu)15萬元、12萬元、8萬元“以獎代補”運營補貼。
三、大力推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深度發(fā)展
（一）鼓勵照料中心、養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)。對獲得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的照料中心、養(yǎng)老機構(gòu)，區(qū)民政局協(xié)助按省、市規(guī)定申請一次性醫(yī)療設(shè)備補貼50萬元。
鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)興辦或承接養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。支持醫(yī)保定點社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與照料中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站簽訂醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議，符合條件的設(shè)立診療延伸點，實現(xiàn)老年人在養(yǎng)老和醫(yī)療機構(gòu)之間便捷對接。鼓勵符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師到照料中心、養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)的協(xié)作機制，加快推進面向養(yǎng)老機構(gòu)的遠程醫(yī)療服務(wù)試點，開通預(yù)約就診綠色通道，為老年人提供便捷醫(yī)療服務(wù)。探索向有相應(yīng)醫(yī)療資質(zhì)的民營醫(yī)療機構(gòu)購買醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，探索開展送醫(yī)上門、送藥上門服務(wù)。鼓勵社會力量舉辦護理站，優(yōu)先支持養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)及組織、醫(yī)務(wù)人員舉辦護理站，努力為轄內(nèi)老年人提供上門訪視、家庭護理和康復(fù)指導(dǎo)等就醫(yī)或居家醫(yī)療護理服務(wù)。鼓勵為無償服務(wù)對象購買護理站提供的服務(wù)。
（二）支持社會資本舉辦護理院、康復(fù)醫(yī)院和提供臨終關(guān)懷的醫(yī)養(yǎng)融合式服務(wù)機構(gòu)。探索建立長期護理保險制度，鼓勵引導(dǎo)商業(yè)保險公司為老年人提供健康、意外傷害和長期護理等保險產(chǎn)品，形成多元化的保險籌資模式，推動解決失能、半失能老年人基本生活照料和相關(guān)醫(yī)療護理等所需費用問題。
四、加強養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)
（一）加大培訓(xùn)力度。鼓勵養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員參加技能培訓(xùn)，提高養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)中從事養(yǎng)老護理工作人員的專業(yè)服務(wù)水平。
（二）加大獎補激勵力度。認(rèn)真貫徹落實市級養(yǎng)老醫(yī)護學(xué)生定向培養(yǎng)和引進專業(yè)技術(shù)人才獎勵補助政策，對我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)招收引進各類職業(yè)院校就讀有關(guān)養(yǎng)老護理專業(yè)及方向的應(yīng)屆大專以上學(xué)歷畢業(yè)生，與我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)簽訂崗位聘用合同，服務(wù)年限不少于5年（從就業(yè)時間算起），給予人才獎勵補助每人4萬元，分五年撥付，每工作服務(wù)年限滿1周年核發(fā)8000元。
本區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)（包括照料中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站、養(yǎng)老院、護理院及其他養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)等）采取員工制形式，聘用醫(yī)護、康復(fù)、社會工作等專業(yè)技術(shù)人員從事養(yǎng)老護理工作，雙方簽訂勞動合同且養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)為上述專業(yè)技術(shù)人員繳納社會保險滿五年后，從第六年起按照中專、大專、本科的人員數(shù)量乘以本市上年度最低工資20%、30%、50%的標(biāo)準(zhǔn)給予獎補，由養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)統(tǒng)一申請領(lǐng)取，并應(yīng)將獎補的80%金額發(fā)給專業(yè)技術(shù)人員個人。獎補對象離職后（包括離職后再復(fù)職）不再領(lǐng)取獎補。鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)加大對專業(yè)技術(shù)人員待遇保障。
五、加強監(jiān)督管理檢查
由區(qū)民政局、區(qū)財政局負(fù)責(zé)，加強對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)財政補貼資金使用情況的聯(lián)合檢查。任何單位和個人不得以任何理由截留、擠占、挪用補貼資金，嚴(yán)禁騙取補貼資金的行為。對違反相關(guān)規(guī)定的，追回或停止撥付補貼資金，并按照《財政違法行為處罰處分條例》（國務(wù)院令第427號）等予以處理；觸犯刑律的，依法追究刑事責(zé)任。
本措施自2019年1月1日起執(zhí)行，有效期三年。本措施由區(qū)民政局、區(qū)財政局按職能負(fù)責(zé)解釋。
 
附件1：名  詞  解  釋 
一、公建民營：（一）政府將其擁有所有權(quán)或管理權(quán)、但尚未投入運營的新建照料中心，通過承包、委托、聯(lián)合經(jīng)營等方式交由企業(yè)或其他社會組織運營的模式；（二）相關(guān)政府主管部門認(rèn)定的應(yīng)屬于公建民營的其他運營模式。
二、民辦公助：以專業(yè)化服務(wù)組織為主體興辦的照料中心，政府給予一定資金或其他政策性支持的運營模式，包括：（一）由運營商租賃或自建、購買場所開辦；（二）與本區(qū)外的其他事業(yè)單位、國有企業(yè)合作，由其提供場地，并負(fù)責(zé)裝修和運營。
三、無償服務(wù)對象：本區(qū)戶籍年滿60周歲、生活不能自理且在本市無子女照顧的低保老人、特困供養(yǎng)對象、重點優(yōu)撫對象、革命“五老人員”、90周歲以上的老年人。
四、低償服務(wù)對象：本區(qū)戶籍年滿60周歲、生活不能自理的“空巢”老年人（指子女不在本市居住生活的老年人）、未享受民政各種救助的“空巢”老年人和70周歲以上失獨老年人、低收入家庭或支出型貧困家庭的老年人。

附件2：申請補助需提交材料及流程 
一、申請補助需提交材料
（一）申請建設(shè)補助應(yīng)提交材料
1.申請建設(shè)補助的照料中心需提交《同安區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心補貼資金申報表》及下列材料：
（1）政府部門予以規(guī)劃、立項或批準(zhǔn)的文件或會議紀(jì)要；
（2）法定代表人的身份證；
（3）屬新建的，提供房產(chǎn)合法所有權(quán)證明；屬租賃房屋改建的，提供房產(chǎn)合法所有權(quán)證明和租賃期不少于5年的房屋租賃合同；
（4）資金投入情況報告；
（5）項目平面圖，新建機構(gòu)提交工程竣工驗收報告；
（6）消防驗收合格證明或消防第三方專業(yè)檢測機構(gòu)所出的消防檢測報告；
（7）運營方資質(zhì)證明；
（8）運營合作合同。
2.申請建設(shè)補助的農(nóng)村幸福院需提交《廈門市    年度農(nóng)村幸福院市級補助項目申報書》。
（二）申請床位補貼應(yīng)提交材料
1.《同安區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心床位補貼資金申報表》；
2.《同安區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心入住老人信息表》；
3.《同安區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心入住本區(qū)戶籍老人花名冊》；
4.運營方資質(zhì)證明；
5.入住老年人戶籍證明；
6.入住合同。
（三）申請星級評定運營補貼應(yīng)提交材料
1.《同安區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心星級獎補資金申報表》或《同安區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)星級獎補資金申報表》；
2.星級評定等級證明材料。
（四）申請人才獎補應(yīng)提交材料
1.《廈門市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)聘用定向培養(yǎng)畢業(yè)生、引進專業(yè)人才獎勵補助申請表》；
2.《廈門市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)聘用引進專業(yè)人才報備審查確認(rèn)申報表》；
3.《同安區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)聘用專業(yè)人才獎勵補助申請表》；
4.《營業(yè)執(zhí)照》或《民辦非企業(yè)登記證書》；
5.與用人單位簽定的勞動合同；
6.社保繳費證明，身份證、畢業(yè)證復(fù)印件；
7.機構(gòu)年度驗審合格證明復(fù)印件。
二、申報撥付程序
1.資金申報
（1）建設(shè)補助：在完成建設(shè)三個月內(nèi)由建設(shè)單位向所在鎮(zhèn)（街、場）提出補貼資金申請，相關(guān)鎮(zhèn)（街、場）審核后予以發(fā)放。
（2）床位補貼：照料中心床位補貼每年2月初由運營單位向所在鎮(zhèn)（街、場）提交補貼資金申請，相關(guān)鎮(zhèn)（街、場）審核后于2月底報區(qū)民政局；養(yǎng)老機構(gòu)床位補貼由養(yǎng)老機構(gòu)直接向區(qū)民政局申請。
（3）運營補貼：照料中心星級運營獎補由運營單位向所在鎮(zhèn)（街、場）提交獎補資金申請，相關(guān)鎮(zhèn)（街、場）預(yù)審后報區(qū)民政局；養(yǎng)老機構(gòu)星級運營獎補由養(yǎng)老機構(gòu)直接向區(qū)民政局申請。此項材料每年2月份申報。
（4）人才補助：由用人單位每年8月向區(qū)民政局申請。
2.資金審核。區(qū)民政局根據(jù)申報材料對申請單位的補貼資金申請進行初審，確認(rèn)后報送區(qū)財政局，區(qū)財政局審核后向區(qū)民政局下達補貼資金審核意見。
3.資金兌付。區(qū)民政局在接到區(qū)財政審核意見后，將審批后的補貼資金申報表發(fā)至申報單位或相關(guān)鎮(zhèn)（街、場），資金兌付對象為養(yǎng)老機構(gòu)的由區(qū)民政局直接撥付，其余兌付對象由區(qū)民政局與所在鎮(zhèn)（街、場）按體制結(jié)算。對不符合補貼要求的，應(yīng)在接到審核意見后的5個工作日內(nèi)與申請單位溝通答復(fù)。
本通知要求提報的各項證明材料，除各類申請表及特別注明外，均可為復(fù)印件。以上材料均要求用A4紙，按序裝訂一式二份后申報，審批后一份由鎮(zhèn)（街、場）存檔，一份由申報單位存檔；需上報區(qū)民政局的項目一式三份，審批后一份由區(qū)民政局存檔，一份由鎮(zhèn)（街、場）存檔，一份由申報單位存檔。